治疗方法:
活血通络方主方组成:当归15g,赤芍12g,川芎9g,桂枝6g,红花6g,鸡血藤15g,莶草15g,伸筋草15g。
加减:根据糖尿病的发生与发展,以“三焦”辨证进行治疗。上消:加天花粉15g,黄连6g,黄芩6g,威灵仙15g等。中消:加牛膝15g,石膏15g,黄连6g,桑枝15g等。下消:阴虚者口服中成药六味地黄丸;阴阳两虚者口服中成药金匮肾气丸。
用法:上述中草药加水3000ml煎熬,现配现用,水温40~45℃,药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准,隔日1次,每次30分钟。10次为一疗程,总计5个疗程。
中医认为糖尿病足(DF)属于“血痹”、“痿证”等病证范畴, 早期多在阴虚燥热的基础上, 感受风、寒、湿之邪, 痹阻经络, 血脉瘀滞而成。
本文活血通络方中当归补血,活血止痛;赤芍活血祛瘀,养血调经;川芎活血祛瘀、祛风止痛、善于走散,兼可行气;桂枝温经散寒,辛散温运而止痛;红花活血祛瘀,通经;鸡血藤补血行血,舒筋活络;莶草祛风胜湿, 通痹止痛;伸筋草舒筋通络且透皮作用好。诸药合用,通过对足底穴位的刺激产生热能,起到活血化瘀、祛风通络,补肝益肾,内病外治之效。
同时现代药理证实,方中桂枝具有扩张血管,促进发汗,镇痛抗菌之效;伸筋草、红花等活血祛淤药具有改善血液粘稠度,抑制血小板聚集,改善局部微循环,使血流进一步通畅,改善局部供血、供氧。